Chirurgie Iron Man

Principiile anaplastiei sunt aceleași cu cele utilizate în repararea hipospadiei. Două tehnici diferite (directă și inlay) au fost raportate pentru glansplastii. La pacienții caucazieni, tehnica directă este asociată cu rezultate estetice și funcționale nesatisfăcătoare pe termen lung.

Orice procedură care transplantează un țesut bine vascularizat arată un rezultat mai bun, dar este predispusă la retracție. Ca alternativă, tehnica de inlay folosește materiale de schelă de colagen și matrice dermică și vezică. Aceste proceduri sugerează utilizarea materialelor de altoit care facilitează reepitelizarea, depășesc întârzierea epilării părului penian înainte de galvanoplastie, reduc riscul de retragere a grefei, cresc numărul de celule epiteliale care contribuie la însămânțarea cu succes și reduc rezultatul. foliculita/epitelizarea parului. Aceste noi alternative sunt atractive, dar nu au fost evaluate pe scară largă pentru MID și complicațiile sale.

Anaplastia dorsală este o tehnică chirurgicală utilizată pe scară largă. La acest pacient, partea dorsală a falusului urma să rămână stabilă după rotație, iar linia de incizie în care urmau să fie aplicate suturile de glansplastie dorsală era relativ perpendiculară pe șanțul coronal dorit.

Prin urmare, ne-am gândit că tehnica de glansplastie dorsală ar oferi o suprafață suplimentară de sutură. Deși grefa de piele, o procedură de separare a uretrei sau o combinație a acestor proceduri pot fi factori suplimentari, tipul de grefă este de asemenea esențial. La pacienţii cu hipospadias posterior, tehnica intermediară de glansplastie dorsală (IDGT) sau OMS, care formează glandul cu pedicul vascularizat, reprezintă o opţiune prosperă.

Aceste tehnici, care pot fi combinate cu precizia glandei pe zonele critice și contra inciziile, au mai puține complicații, ridică glandul spre peretele abdominal și previn formarea glandului în formă de con, rotesc meatul într-o locație sănătoasă și împiedică dezvoltarea acestuia dinspre peretele abdominal. înainte și după etapa EPS și creează un aspect estetic plăcut; pe de altă parte, nu pot evita tubularizarea penisului, rezultând o calitate mai scăzută a lamboului.

Scrotoplastia este o procedură chirurgicală care vizează fie repararea sau tratarea unui scrot existent, fie crearea unuia nou. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată la sugari cu malformații congenitale care afectează structura sau funcția scrotului și poate fi efectuată și la adulți în scopuri de afirmare a sexului.
În general, anuloplastia și scrotoplastia sunt noi intervenții chirurgicale reconstructive care creează un penis hipertrofic, sensibil al glandului și un scrot pronunțat din structurile preexistente care nu confirmă sexul la pacienții cu reatribuire de gen FtM. La nevoie, ambele interventii chirurgicale pot fi efectuate independent, sau se poate face una inaintea celeilalte, fie in pregatirea pentru faloplastie/metoidioplastie, fie dupa aceste interventii chirurgicale.

Intervențiile chirurgicale ulterioare pot fi necesare pentru a asigura cel mai bun aspect estetic posibil la toți pacienții. Aceste noi operații eponime îmbunătățesc semnificativ rezultatele cosmetice și funcționale ale intervențiilor chirurgicale de reasignare a genului genital transsexual, crescând semnificativ satisfacția sexuală și confirmând satisfacția transsexualilor FtM.

Ejacularea prematură sau rapidă poate apărea în orice fază a ciclului de răspuns sexual. Absenta, scăderea sau pierderea controlului ejaculator a fost raportată de bărbați în stare postorgasmică sau în timpul relațiilor sexuale fizice. Ejacularea precoce poate duce apoi la dezamăgire, anxietate și nemulțumire în relație. Acest lucru se poate întâmpla în orice etapă a vieții omului. Poate fi împărțit în două tipuri de ejaculare precoce. Dacă s-a întâmplat de la prima întâlnire sexuală a persoanei, se numește „primar”. Dacă se întâmplă deja după un act sexual regulat prelungit, fără probleme sexuale, se numește „secundar”.

În prezent, „ejacularea precoce” este cel mai general termen folosit pentru a se referi la afecțiune. Termenul „ejaculare rapidă” este adesea folosit pentru a sublinia faptul că viteza de execuție a bărbatului este rapidă sau rapidă. Deși aceasta este o greșeală, unii autori folosesc termenul de „orgasm prematur”, în timp ce orgasmele nu au nimic de-a face cu ideea de ejaculare. În cazuri rare, afecțiunea există la adolescenții tineri, deși mulți dintre acești tineri nu identifică problema, deoarece tind să întârzie ejacularea. Unii subiecți subscriu la ideea că ejacularea precoce este disfuncție erectilă.

Din acest punct de vedere, deoarece organul masculin începe să-și piardă erecția în câteva secunde de la ejaculare, apare ejacularea precoce. Dacă bărbatul continuă să aibă un interes sexual, dar nu reușește să mențină o erecție, pierderea rapidă nu trebuie confundată cu al doilea fel, o vitioză circulară a insuficienței hemodinamice, care determină bărbatul să ejaculeze devreme.